హెల్త్ కరస్పాండెంట్, బిబిసి ఈస్ట్ మిడ్లాండ్స్
బిబిసిఇంగ్లాండ్లో జిపి అపాయింట్‌మెంట్ పొందడానికి ఎప్పుడైనా ప్రయత్నించిన ఎవరికైనా తెలిసి ఉంటుంది “ఉదయం 8 గంటలకు పెనుగులాట“, మీరు మీ స్థానిక శస్త్రచికిత్సకు ఫోన్ చేస్తున్నప్పుడు.
చాలా శస్త్రచికిత్సలు – ట్యూడర్ హౌస్ మెడికల్ ప్రాక్టీస్ వంటివి – వారి టెలిఫోన్ లైన్లను 08:00 గంటలకు తెరవండి, అంటే మీకు రోజు అపాయింట్‌మెంట్ కావాలంటే, మీరు 08:00 గంటలకు డాట్‌లో ఫోన్ చేయాలి.
ఇది నిరాశకు గురిచేస్తుంది, జేనే బాండ్‌తో – పెరుగుతున్న బిజీగా ఉన్న ప్రాక్టీస్‌లో నాలుగు -బలమైన బృందంలో భాగం – తరచుగా రోగుల కలత యొక్క పదునైన చివరలో.
“కొంతమంది మేము రోట్వీలర్లు అని అనుకుంటారు, మరియు మేము వారికి నియామకాలు పొందడం ఆపడానికి ప్రయత్నిస్తున్నాము” అని ఆమె చెప్పారు.
ఆ ఫోన్ లైన్లు తెరిచినప్పుడు, వారి రోజులో అత్యంత రద్దీగా ఉన్న భాగంలో ఉదయం మొదట పని వద్ద వాటిని చూడటానికి ఈ అభ్యాసం బిబిసిని ఆహ్వానించింది.
“ఫోన్ లైన్లు తెరిచినప్పుడు, అది మానిక్ అవుతుంది” అని తోటి రిసెప్షనిస్ట్ సాండ్రా బ్రూస్టర్ చెప్పారు.
షేర్వుడ్‌లోని ప్రాక్టీస్‌లో సన్నివేశం ఆమెకు తెలుసు, వారు తమ ఒకే రోజు బుక్ చేయదగిన నియామకాలను మొదట విడుదల చేసినప్పుడు భూమి అంతటా శస్త్రచికిత్సలు జరుగుతాయి.
“ఇది పిచ్చి – ఫోన్లు తెరవడానికి ముందు మేము ఒక కప్పు టీని ప్రయత్నించి పట్టుకుంటాము” అని సాండ్రా జోడించారు.
రిసెప్షనిస్టులు మరింత సమాచారం అడిగినప్పుడు తరచుగా సంభావ్య రోగులు నిరాశ చెందుతారు.
66 ఏళ్ల జేనే ఇలా అన్నాడు: “మేము బంతిపై ఉన్నాము – మేము ఉండాలి.
“కొంతమంది మేము ముక్కుతో ఉన్నామని అనుకుంటారు, కాని మేము వారిని సరైన వ్యక్తి వద్దకు తీసుకురావడానికి ప్రయత్నిస్తున్నాము.”
శస్త్రచికిత్సలో ముఖాముఖి GP నియామకాలలో ఎనభై శాతం రోజున బుక్ చేయదగినవి మరియు మొదటి విషయం విడుదలైంది, మరియు సాధారణంగా అరగంటలో, అవి పోయాయి.
మేము ఒక సాధారణ బుధవారం ఉదయం ఒత్తిడిని గమనించాము.
జేనే ఇలా అన్నాడు: “మేము సాధారణంగా దీనిని ‘అసంబద్ధమైన బుధవారం’ అని పిలుస్తాము – ఇది చాలా బిజీగా ఉంటుంది.”
పంక్తులు తెరిచిన ఐదు నిమిషాల తర్వాత, 30 మందికి పైగా ప్రజలు క్యూలో ఉన్నారు.
టెలిఫోన్ వ్యవస్థ ఇటీవల అప్‌గ్రేడ్ చేయబడింది, కాలర్ క్యూలో తమ స్థానాన్ని కోల్పోకుండా ప్రజలు తిరిగి ఫోన్ చేయమని అభ్యర్థించే ఎంపికతో.
ఈ “మెరుగుదల” ఉన్నప్పటికీ, అధిక డిమాండ్ అంటే కొందరు అనివార్యంగా కోల్పోతారు.
సాండ్రా, 66, రిసెప్షనిస్టులు తమకు కావలసిన వ్యక్తులను ఎల్లప్పుడూ ఇవ్వలేరని అంగీకరించారు.
“ప్రజలు నాతో, ‘నేను చనిపోతే అది మీ తప్పు అవుతుంది’.
“మాటల దుర్వినియోగం ఉండవచ్చు – మీరు ఇంటికి వెళ్లి దాని గురించి మరచిపోవాలి మరియు ఇది పరిస్థితి అని గుర్తుంచుకోండి, వ్యక్తిగతంగా కాదు, కానీ అవి మీరు గుర్తుంచుకునే కాల్స్” అని ఆమె చెప్పింది.
శస్త్రచికిత్సలో 25 నిమిషాల్లో 50 మందిని బుక్ చేసినట్లు మేము గమనించాము.
నియామకాలకు ఈ కనికరంలేని డిమాండ్ దేశవ్యాప్తంగా పునరావృతమయ్యే చిత్రం, మరియు ఈ ఏడాది ప్రారంభంలో ప్రభుత్వం అడుగు పెట్టడం చూసింది.
నియామకాల కోసం ఉదయాన్నే ఫోన్ “పెనుగులాట” ను ముగించాలని కార్మిక ప్రభుత్వం తన మ్యానిఫెస్టోలో ప్రతిజ్ఞ చేసింది, మరియు ఫిబ్రవరిలో, సాధారణ పద్ధతులకు సంవత్సరానికి 9 889 మిలియన్లు అదనపు ఇవ్వడానికి ఒక ఒప్పందాన్ని ధృవీకరించారు.
కొత్త కాంట్రాక్ట్ రోగులు పని గంటలలో ఆన్‌లైన్‌లో నియామకాలను ఏర్పాటు చేయగలగాలి, ఫోన్‌లను చాలా అవసరమైన వారికి విముక్తి పొందడం మరియు వైద్య అవసరం ఆధారంగా రోగులను పరిష్కరించడం పద్ధతులను సులభతరం చేస్తుంది.
ప్రాక్టీస్ మేనేజర్ ట్రిసియా గిబ్బన్స్ మాట్లాడుతూ రోగులు “ఎల్లప్పుడూ GP ని చూడకుండా ఉండటానికి ఎక్కువ అలవాటు పడుతున్నారు” అని అన్నారు.
56 ఏళ్ల ఇలా అన్నాడు: “నేను 11 సంవత్సరాల క్రితం మొదట ప్రారంభించినప్పుడు, మాకు GPS మరియు ట్రైనీ వైద్యులకు మాత్రమే ప్రవేశం ఉంది.”
ఈ శస్త్రచికిత్స ఇప్పుడు కుటుంబ వైద్యుల పనిని పూర్తి చేయడానికి ఆరోగ్య నిపుణుల బృందాన్ని కలిగి ఉంది, వీటిలో అధునాతన నర్సు ప్రాక్టీషనర్ మరియు రోగులను చూడగలిగే క్లినికల్ ఫార్మసిస్ట్ సహా.
“బ్యాకప్ అందించడానికి వైద్యులు ఎల్లప్పుడూ ఉంటారు” అని ట్రిసియా నొక్కిచెప్పారు.
“ఈ మోడల్ మరింత క్లిష్టమైన కేసులపై దృష్టి పెట్టడానికి వైద్యులకు ఎక్కువ సమయం ఇవ్వడం” అని ఆమె చెప్పారు.
“జట్టులోని ఇతర సభ్యులు మరింత చిన్న అనారోగ్యాలు మరియు రోగాలను ఎదుర్కోవటానికి బాగా ఉంచారు.”
శస్త్రచికిత్సలో జిపి భాగస్వామి డాక్టర్ జోనాథన్ లాయిడ్ మాట్లాడుతూ, దాదాపు 30 సంవత్సరాల క్రితం వైద్యుడిగా పనిచేయడం ప్రారంభించినప్పటి నుండి ప్రాధమిక సంరక్షణ కోసం డిమాండ్ భారీగా పెరిగింది.
“ప్రతి సంవత్సరం సగటు రోగికి ఉన్న నియామకాల సంఖ్య పెరిగింది, మరియు ప్రజలు వయసు పెరిగారు, మరియు చిత్తవైకల్యం మరియు దీర్ఘకాలిక వ్యాధితో ఎక్కువ మంది ఉన్నారు” అని ఆయన చెప్పారు.
“GP ల సంఖ్య ఒకే రేటుతో పెరగలేదు, కాబట్టి వైద్యులపై ఎక్కువ ఒత్తిడి ఉంది.”
దేశవ్యాప్తంగా ప్రాధమిక సంరక్షణను పొందడం “పెద్ద సమస్య” అని ఆయన అన్నారు, కాని చాలా మంది రోగులు “సౌకర్యవంతంగా” ఉన్నారని భావించారు, వారు ఎల్లప్పుడూ వైద్యుడిని చూడలేరని తెలుసుకోవడం.
10 GP నియామకాలలో ఆరు వ్యక్తిగతంగా ఉన్నాయని, మిగిలినవి ఫోన్‌లో ఉన్నాయని, “చాలా మంది ప్రజలు చాలా సంతోషంగా ఉన్నారు” అని ఆయన అన్నారు.
“మా రోగులకు దానిపై నియంత్రణ ఉంటుంది-వారు నన్ను ముఖాముఖిగా చూడాలనుకుంటే, వారు చేయగలరు” అని ఆయన చెప్పారు.
‘ఒక పరిష్కారం దగ్గర ఎక్కడా లేదు’
NHS ఇంగ్లాండ్ నుండి తాజా వార్షిక గణాంకాలు 2024-25లో 370 మిలియన్లకు పైగా – 370 మిలియన్లకు పైగా – GP శస్త్రచికిత్సలు అందించాయి, దాదాపు మూడింట రెండు వంతుల ముఖాముఖి, మరియు మిగిలిన వర్చువల్.
శస్త్రచికిత్సలలో 10 నియామకాలలో నలుగురు వైద్యులతో ఉన్నారు, మరియు మిగిలినవి ఇతర ఆరోగ్య నిపుణులతో ఉన్నాయి.
సగం కంటే ఎక్కువ నియామకాలు కనీసం ఒక రోజు ముందే బుక్ చేయబడ్డాయి, మిగిలినవి ఒకే రోజున ఉన్నాయి.
కేటీ బ్రామాల్-స్టైనర్, బ్రిటిష్ మెడికల్ అసోసియేషన్ జిపిఎస్ కమిటీకి అధ్యక్షత వహించారు, గతంలో బిబిసి అల్పాహారం చెప్పారు కొత్త ప్రభుత్వ ఒప్పందం రోగులు ఆరు నుండి 12 నెలల్లో తేడాను గమనించడం ప్రారంభించడాన్ని చూడవచ్చు, కాని మొత్తం పరిస్థితి “ఎక్కడా పరిష్కారం దగ్గర లేదు” అని అన్నారు.
కాబట్టి ప్రస్తుతానికి, జేనే మరియు సాండ్రా వంటి వారు ఉదయం 8 గంటలకు సమీపిస్తున్నప్పుడు గడియారంపై నిఘా ఉంచుతారు.